Alles over IVF



Alles over IVF

IVF staat
voor In-vitrofertilisatie en is beter bekend als de reageerbuis bevruchting en
wordt al geruime tijd toegepast. Bij IVF worden de eierstokken van de vrouw
gestimuleerd  om meerdere eicellen te
verkrijgen. De eicellen worden middels een punctie verkregen, daarna vind de
bevruchting in het laboratorium plaats. Na de bevruchting kunnen 1 of maximaal
3 embryo’s worden terugplaatst (tegenwoordig in de meeste gevallen terugplaatsing van 1 embryo). 

Hoe gaat
het in zijn werk?

Bij de
vrouw wordt gestart met het onderdrukken van de eigen cyclus of direct
stimuleren van de eierstokken en op een later tijdstip onderdrukken van de
eigen cyclus. Dit is per ziekenhuis verschillend.

Om de eierstokken te
stimuleren wordt gebruik gemaakt van follikelstimulerende hormonen die je vaak
zelf moet inspuiten in de buik op een vast tijdstip.  Er zal dan regelmatig een inwendige echo
worden gemaakt om te controleren of de follikels goed groeien en het
baarmoederhalsslijm voldoende dikte krijgt. 

Als na een aantal dagen de follikels groot genoeg zijn is het tijd voor
de laatste injectie namelijk de HCG injectie. Deze injectie zal de eisprong in
gang gaan zetten. Door deze injectie is tevens het tijdstip van de eicelpunctie
bekend (meestal 36 uur na de HCG injectie).

Voorafgaand
aan de punctie zul je een pijnstiller, plaatselijke verdoving krijgen aangezien
het aanprikken van de follikels toch behoorlijk gevoelig kan zijn. In sommige
ziekenhuizen in het buitenland is het zelfs mogelijk om heel kort onder narcose
te gaan.

Tijdens de
punctie zullen de follikelblaasjes worden aangeprikt en leeggezogen om
vervolgens naar het laboratorium te worden gebracht. De verkregen eicellen
worden in een speciaal schaaltje samen met de zaadcellen bij 37ºC bewaard. Een
dag later wordt gekeken of er een of meerdere bevruchtingen hebben
plaatsgevonden.

Indien er embryo’s zijn ontstaan worden deze  na 2 tot 3 dagen na de punctie teruggeplaatst
in de baarmoeder. 1 of maximaal 3 embryo’s 
worden  voor een speculum via een
dun flexibel slangetje in de baarmoeder gebracht. Na 2 weken weet je door
middel van een bloedtest of zwangerschapstest(urinetest)  of je zwanger bent.

Voor wie is IVF?
Er kunnen verscheidene  vruchtbaarheidsproblemen worden genoemd om
voor IVF in aanmerking te komen. Dit kunnen zowel problemen bij de man als bij
de vrouw zijn.  Bij de vrouw kan de
oorzaak afgesloten eileiders zijn of endometriose. Bij mannen is ernstige
mannelijke onvruchtbaarheid vaak de reden. Ook na meerdere niet succesvolle IUI
pogingen kan worden gekozen voor IVF.

Vanwege de
hoge dosering hormonen die bij dit proces komen kijken wordt IVF vaak ervaren
als een emotioneel zwaar traject. Door je goed te laten voorlichten en de
behandeling samen met je partner te ondergaan zal dit het IVF traject
waarschijnlijk wel een stukje makkelijker maken.

Wat is de slagingskans bij IVF?
Gemiddeld
ligt de slagingskans op ongeveer 20% per cyclus maar dit hangt natuurlijk af
van persoonsgebonden factoren zoals leeftijd, zaadkwaliteit, maar ook aantal en
kwaliteit van de embryo’s.  Daarnaast is
er een iets verhoogde kans op een miskraam of een buitenbaarmoederlijk
zwangerschap.

Risco op overstimulatie
Er is sprake van overstimulatie wanneer er
teveel eiblaasjes ontstaan door de hormoonstimulatie. De eierstokken raken
extra vergroot en de bloedvaten van de eierstokken kunnen hierdoor vocht lekken
in de  buik.  Overstimulatie komt in verschillende
gradaties voor en komt tegenwoordig wat minder voor doordat er regelmatig
echo’s worden gemaakt tijdens de stimulatie periode.

Mocht je toch last krijgen van
overstimulatie dan zul je dit waarschijnlijk merken aan een van de volgende
klachten:

  • Opgezette, buik of opgeblazen
    gevoel
  • Misselijkheid
  • Aankomen van gewicht na de punctie
    van meer dan 1 tot 2 kg per dag
  • Braken
  • Kortademigheid

Bij een of meer van bovenstaande klachten
is het goed om dit te melden je arts. Meestal zal dan een echo worden gemaakt
en/of eventueel bloedonderzoek worden gedaan. Daarnaast kun je zelf een aantal
dingen doen zoals:

  • Heel veel drinken (3 liter vocht
    per dag)
  • Dagelijks je gewicht in de gaten
    houden
  • Veel rust houden
  • Oefeningen
    doen om de kuitspieren aan te spannen

Geef een reactie


Deel dit artikel

Lees ook
0 reacties

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

een × twee =