Miskraam

 

Een miskraam is een spontane afbreking van een zwangerschap tot zestien weken. Na deze zestien weken spreken we niet meer van een miskraam, maar van een vroeggeboorte. Hoe verloopt een miskraam en wat zijn de oorzaken?

Vaginaal bloedverlies
Veel zwangere vrouwen krijgen tijdens hun zwangerschap te maken met bloedverlies. Heb je last van bloedverlies dan is het logisch dat je hiervan schrikt. Maar meestal is het onschuldig en stopt het vanzelf. Maar liefst vijftig procent van alle zwangere vrouwen heeft last van bloedverlies tijdens de zwangerschap, bij slechts de helft wijst het bloedverlies op een miskraam.

Symptomen miskraam
De meest voorkomende symptomen zijn fors bloedverlies, buikkrampen en weefselverlies. Ook kunnen de bekende zwangerschapsverschijnselen zoals gespannen borsten, vermoeidheid en misselijkheid af nemen.

Verloop miskraam
Als de miskraam doorzet neemt de kramp in je onderbuik toe. De pijn kan uitstralen naar je rug en/of je bovenbenen. Het kan zijn dat de pijn op weeën lijkt. Dit komt door het samentrekken van de spieren in de baarmoeder. De pijn komt vaak in golven en houdt enkele minuten aan. Je mag pijnstillers nemen, maar let op dat je geen aspirine neemt. Hierdoor kan je bloed dunner worden. Vaak verlies je, als de miskraam doorzet, meer bloed dan tijdens je menstruatie. Voor jou gevoel is het veel bloed. Na een paar uur zal het vruchtje met het vruchtzakje naar buiten komen. Het ziet eruit als een blaasje met helder vocht. Daaromheen zit een stevig roodgekleurd vliesje.  Dit kan je door de bloedstolsels niet altijd goed zien.

Als de pijn over is en het bloedverlies afneemt tot een normale menstruatie dan is de miskraam voorbij en de baarmoeder leeg. Neem contact op met de huisarts of verloskundige als het bloeden niet stopt, Het kan zijn dat er resten van de vrucht in de baarmoeder achterblijven. Deze kunnen complicaties veroorzaken. Als dat het geval is wordt je doorverwezen naar een gynaecoloog, waar de baarmoeder wordt schoongemaakt.

Afwachten of een curettage
Als de verloskundige of gynaecoloog heeft vastgesteld dat er sprake is van een niet kloppend hartje en een miskraam zeker zal volgen, kun je twee dingen doen. Je kunt afwachten op het spontane beloop of het vruchtje weghalen door middel van een curettage.

-Afwachten: Je kunt ervoor kiezen om thuis te wachten totdat de miskraam doorzet en het vruchtje naar buiten komt. Dat heeft geen nadelige gevolgen voor je lichaam of voor een volgende zwangerschap. Veel vrouwen kiezen hiervoor omdat je in je eigen vertrouwde omgeving bent en het verdriet dan het makkelijkst kunt verwerken.
-Curettage: Je kunt ook kiezen voor curettage. Dit is een medische ingreep, waarbij de gynaecoloog via een dun buisje (vacuümcurettage) of schrapertje (curette) via de schede en de baarmoedermond het zwangerschapsweefsel uit de baarmoeder haalt.

Oorzaken
De oorzaak van veel miskramen is een aanlegstoornis. Er blijkt iets aan de hand te zijn met het vruchtje en de natuur reageert hierop door het af te stoten.

Kans op een miskraam
In Nederland krijgen jaarlijks 20.000 vrouwen een miskraam. Bij tenminste één op de tien zwangerschappen treedt er een miskraam op. De kans op een miskraam neemt toe naar mate je ouder wordt. Ben je jonger dan vijfendertig jaar dan is de kans op een miskraam ongeveer 1 op 10. Ben je tussen de vijfendertig en veertig jaar dan is de kans ongeveer 1 op de vijf of zes. Eén keer een miskraam betekent meestal geen verhoogde kans bij een volgende zwangerschap op een nieuwe miskraam. Bij een aantal miskramen achter elkaar wordt de kans op een miskraam wel hoger.

Emotioneel herstel
Een miskraam is emotioneel zwaar. Daarom is het belangrijk om goed over je gevoelens te praten met je partner, familie of vrienden. Stop je gevoelens absoluut niet weg. Veel vrouwen zijn boos, verdrietig, voelen zich schuldig en hebben een gevoel van leegte. Dit zijn veelvoorkomende emoties. Het verschilt per persoon hoeveel tijd je nodig hebt om het te verwerken en een plek te geven.

Weer zwanger worden
Een miskraam hoeft een volgende zwangerschap niet in de weg te staan. Mocht je weer zwanger willen worden dan is het verstandig om een menstruatie af te wachten. Denk ook aan het slikken van foliumzuur. Ben je weer zwanger dan kan de verloskundige na acht weken een extra echo maken. 

---

 

Naam:

Opmerking:

Veiligheidscode: