




Als je bloed verliest tijdens de zwangerschap is het niet verwonderlijk dat je hier behoorlijk van kunt schrikken. Het komt echter vaker voor dat je misschien zou verwachten. Zo’n twintig procent van de zwangere vrouwen verliest wel wat bloed in het eerste trimester. Er zijn zelfs vrouwen die hun hele zwangerschap last blijven houden van lichte bloedingen. Ook tijdens en na de bevalling verlies je bloed.
Het eerste trimester
Voor de zestien weken komt bloedverlies veel voor. Ongeveer één of de vijf vrouwen heeft hiermee te maken. Dit bloedverlies kan verschillende oorzaken hebben. Het hoeft dus niet altijd te duiden op een miskraam.
Een bekende veroorzaker van bloedverlies is de innestelingbloeding. Door de innesteling van de bevruchte eicel in de baarmoederwand kun je wat bloed verliezen. Vaak gebeurt dit rond het moment waarop je anders je ongesteld zou worden. Het bloedverlies is licht en duurt minder lang dan een menstruatie.
Verder kan een blaasontsteking gepaard gaan met wat bloedverlies. Daarnaast kan vrijen de oorzaak zijn. Door de zwangerschapshormonen zijn je baarmoeder en baarmoedermond extra doorbloed. De bloedvaatjes liggen aan het oppervlak en kunnen tijdens de seks beschadigd raken.
Ook de pseudo-menstruatie kan voor bloedverlies zorgen. Sommige vrouwen verliezen tijdens hun zwangerschap steeds een beetje bloed op het moment dat ze anders hun menstruatie zouden hebben.
Moet je je zorgen maken?
Het is logisch dat je schrikt als je bloed verliest. In ongeveer de helft van de gevallen is het niets ernstigs, maar het kan ook duiden op een miskraam. Wees daarom alert. Vooral als het bloedverlies steeds erger wordt en gepaard gaat met buikkrampen die lijken op een menstruatie.
Als je opeens hele hevig buikpijn krijgt en bloed verliest, dan zou er ook sprake kunnen zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Als een vruchtje zich buiten de baarmoeder heeft genesteld, dan moet dit operatief worden verwijderd. Een echo geeft in dit geval uitsluitsel.
In de meeste gevallen zal het bloeden vanzelf stoppen. Toch is het verstandig om sowieso contact op te nemen met je huisarts of verloskundige.
Het tweede trimester
Als je bijna uitgerekend bent, dan kun je wat slijmerig bloed verliezen. Waarschijnlijk is dit de slijmprop. Ook het breken van de vliezen kan gepaard gaan met wat bloedverlies. Dit zijn allemaal tekenen dat de bevalling gaat beginnen.
Als je echter nog lang niet bent uitgerekend, bekijk dan waar de bloeding mogelijk vandaan kan komen. Als het slechts een paar druppels zijn en je hebt verder geen klachten, dan hoef je je doorgaans geen zorgen te maken.
Een enkele keer laat de placenta aan het eind van de zwangerschap los. In dit geval heb je last van hevige buikpijn, een gespannen buik en een keiharde baarmoeder. Sommige vrouwen hebben daarbij ook last van duizeligheid. Herken je deze symptomen, neem dan direct contact op met je verloskundige, want snel ingrijpen is van belang.
Tijdens de bevalling
Bloedverlies tijdens de bevalling is heel normaal. Gemiddeld verlies je tijdens de bevalling zo’n 500 milliliter in de eerste 24 uur. Dit geeft niets, want je lichaam heeft zich daar tijdens de zwangerschap al op voorbereid door extra bloed aan te maken. Mocht je teveel bloed verliezen, dan wordt het tekort aangevuld met donorbloed.
Na de bevalling
Ook na de bevalling verlies je nog wat bloed. Het bloed komt van de wond die de placenta bij het loslaten in de baarmoeder achterlaat. Het is vergelijkbaar met een menstruatie, maar dan wat heftiger. Na een dag of tien neemt de hevigheid af en is het vergelijkbaar met een normale menstruatie.
Hoe lang het bloedverlies duurt, verschilt per vrouw. De wond moet genezen en de baarmoeder moet haar oorspronkelijke grootte weer aannemen. Gemiddeld stopt het vloeien bij vrouwen die borstvoeding geven bij ongeveer drie tot vier weken na de bevalling. Als je geen borstvoeding geeft duurt doorgaans het wat langer. Blijf je na een aantal weken nog steeds hevig vloeien, neem dan contact op met je verloskundige of huisarts.